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Studie zeigt: Fluoreszierende Befestigungswerkstoffe optimieren den Detachment-Prozess von kieferorthopädischen Brackets signifikant

Die Studie zeigt: Durch Einsatz des fluoreszierenden Befestigungswerkstoffs Brac

Bei der Entfernung von kieferorthopädischen Brackets können Rückstände des Befestigungsmaterials zu Verfärbungen und späteren Beschwerden führen. Eine Oberflächenbehandlung, die nach vollständiger Entfernung des Befestigungswerkstoffs fortgesetzt wird, kann dagegen ein Verkratzen oder andere dauerhafte Beschädigungen des Zahnschmelzes nach sich ziehen. Eine aktuelle in vitro Studie von Farronato et al., die an extrahierten, menschlichen Zähnen von Teilnehmern einer Postgraduiertenklasse der Universität Mailand durchgeführt wurde, zeigt nun, dass sich schon bei wenig geübten Anwendern ein deutlich besseres, verlässlicheres und auch zeitoptimiertes Behandlungsergebnis einstellt, wenn ein fluoreszierender Befestigungswerkstoff für Brackets verwendet wird.

 

Für die randomisierte Studie verwendeten Farronato et al. 48 menschliche, extrahierte Zähne. Je eine Gruppe von kieferorthopädischen Brackets wurde mit dem fluoreszierenden Composite BrackFix® (VOCO GmbH, Cuxhaven, Deutschland), die Vergleichsgruppe mit Transbond XT (3M, Saint Paul, MN, USA) entsprechend den Herstellerangaben befestigt. Nach Entfernung der Brackets wurden die Rückstände des Befestigungswerkstoffes mittels 12-schneidiger Wolframkarbidfräser von Teilnehmern einer Postgraduiertenklasse nach Einweisung durch erfahrene KFO-Spezialisten beseitigt. Der Arbeitsbereich wurde zusätzlich mit einer maximal 50 cm vom Zahn entfernten UV-Lampe (Wellenlänge 360-370 nm) beleuchtet. Die Bewertung des Reinigungsergebnisses erfolgte schließlich nach Größe der Rückstände sowie Schädigungen des Zahns in drei Güteklassen.

 

Durch Einsatz des fluoreszierenden Befestigungswerkstoffs BrackFix von VOCO konnten gegenüber der Vergleichsgruppe signifikante Verbesserungen bei der Beseitigung der Rückstände und Vermeidung von Schädigungen erzielt werden. In Summe ließ sich die Güteklasse der durch die weitgehend unerfahrenen Teilnehmer ausgeführten Arbeiten um 30% deutlich verbessern. Schwankungen in den erzielten Güteklassen wurden dabei stark reduziert (die Standardabweichung wurde von 0,7 auf 0,48 gesenkt). Vereinzelt auftretende, vollkommen unzureichende Rückstandsbeseitigung konnte durch den neuartigen Befestigungswerkstoff sogar vollständig ausgeschlossen werden.

 

Auch die Bearbeitungszeiten pro Zahn konnten mittels der besser sichtbaren Rückstände des fluoreszierenden Befestigungscomposites deutlich reduziert werden. Bei vergleichbar erfahrenen Anwendern und ähnlichem Komplikationsgrad zeigte sich im Mittel eine halbierte Bearbeitungsdauer, in der Spitze wurde die Zeit sogar von 234 s auf 60 s reduziert, was ein zusätzlicher Indikator für verbesserte Performance des neuartigen Befestigungswerkstoffes ist.

 

Die Autoren kommen daher in Bezug auf den Einsatz des fluoreszierenden Befestigungscomposites BrackFix von VOCO zu dem sehr positiven Resümee:

“This study suggests that the aid of UV lamps and the use of fluorescent composite might decrease macroscopic composite residuals and visible scratches after de-bonding procedures performed by postgraduate doctors. The de-bonding procedure is faster under the study circumstances.”

 

Die Studie kann hier komplett gelesen werden:  https://doi.org/10.3390/app11146354

 

Marco Farronato, Davide Farronato, Francesco Inchingolo, Laura Grassi, Valentina Lanteri and Cinzia Maspero

Evaluation of Dental Surface after De-Bonding Orthodontic Bracket Bonded with a Novel Fluorescent Composite: In Vitro Comparative Study